건강보험료 환급금이 매년 발생하고 있지만, 지급률이 60%에도 미치지 못하는 상황입니다. 이로 인해 수백억 원의 환급금이 소멸되고 있는 현실을 살펴보겠습니다.
건강보험료 환급금 개요
환급금 발생 원인
건강보험료 환급금은 주로 두 가지로 발생합니다. 첫째, 자격 변동에 따른 정산 환급이며, 둘째, 이중 납부나 착오에 의한 영수 환급입니다. 2020년부터 지난해까지 발생한 환급금은 총 3조6245억 원에 달하며, 이 중 2799억 원이 영수 환급, 3조3446억 원이 정산 환급으로 나뉩니다.
환급금 지급 구조
환급금이 발생하면 우선 체납 여부를 확인하여 미납 보험료에 충당합니다. 이후 잔여 환급금이 있을 경우, 가입자가 신청서를 제출해야 지급이 이루어지는 구조입니다. 그러나 이러한 절차로 인해 많은 환급금이 지급되지 않고 있습니다.
환급금 소멸 문제
소멸된 환급금 현황
최근 5년간 주인을 찾지 못해 소멸된 건강보험료 환급금은 221억 원에 이릅니다. 현행법상 환급금은 3년 이내에 청구하지 않으면 소멸되어 건강보험 재정으로 귀속됩니다. 올해 8월 기준 미지급된 환급금은 총 1278억 원입니다.
지급률과 안내 시스템
국민건강보험공단은 매년 두 차례 ‘보험료 환급금 집중지급 기간’을 운영하고 있으며, 전자문서를 통해 환급금 발생 사실을 안내하고 있습니다. 그러나 최근 환급금 지급률은 60%에 미치지 못하며, 전자문서 열람률도 약 32%로 낮아지고 있습니다.
개선 방안
자동 지급 시스템 도입
서영석 의원은 환급금이 대부분 지급되고 있음에도 불구하고 주인에게 돌아가지 않는 금액이 매년 수십억 원에 이른다고 지적했습니다. 그는 환급금이 자동으로 지급될 수 있는 구조가 필요하다고 강조하며, 신청자에게만 지급하는 현행 방식에서 벗어나야 한다고 주장했습니다.
환급금 신청 방법
국민건강보험공단 홈페이지에서는 건강보험료 환급금을 조회하고 신청할 수 있습니다. 가입자들은 정기적으로 자신의 환급금 현황을 확인하여 소멸되는 일이 없도록 주의해야 합니다.
자주 묻는 질문
건강보험료 환급금은 어떻게 발생하나요?
건강보험료 환급금은 자격 변동이나 이중 납부 등으로 인해 발생합니다.
환급금 신청 방법은 무엇인가요?
국민건강보험공단 홈페이지에서 환급금을 조회하고 신청할 수 있습니다.
환급금 지급률이 낮은 이유는 무엇인가요?
복잡한 신청 절차와 낮은 안내 열람률 등이 원인으로 꼽힙니다.
소멸된 환급금은 어떻게 처리되나요?
소멸된 환급금은 건강보험 재정으로 귀속됩니다.
환급금은 언제까지 청구해야 하나요?
환급금은 발생일로부터 3년 이내에 청구해야 합니다.